INFO SANTE CAMBODGE

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Santé

Avant le départ :

Consultez votre médecin (éventuellement votre dentiste).

Les structures hospitalières de santé publique du Cambodge sont de niveau inégal et ne correspondent pas toujours aux standards internationaux. Il est en conséquence vivement recommandé de contracter une assurance avant le départ prévoyant le rapatriement.

Prévention des maladies transmises par les piqûres d’insectes :

* Dengue :

Présence endémique de la dengue: des précautions doivent être prises dans l’ensemble du pays. Cette maladie virale est transmise par les piqûres de moustiques : il convient donc de respecter les mesures habituelles de protection (vêtements longs, produits anti-moustiques à utiliser sur la peau et sur les vêtements, diffuseurs électriques) La dengue pouvant prendre une forme potentiellement grave il est vivement recommandé de consulter un médecin en cas de fièvre (la prise d’aspirine est déconseillée). D’autres maladies virales, également transmises par les piqûres de moustiques, peuvent parfois survenir.

* Paludisme :

Prévention du paludisme (malaria): maladie parasitaire transmise par les piqûres de moustiques qui impose le recours à des mesures de protection individuelle (sprays, crèmes, diffuseurs électriques, moustiquaires…) A ces mesures, doit s’ajouter un traitement médicamenteux adapté à chaque individu : il convient de s’adresser à votre médecin habituel ou à un centre de conseils aux voyageurs. Le traitement devra être poursuivi après le retour en France durant une durée variable selon le produit utilisé. Classification : zone 3 sauf Phnom Penh.

* Rage :

La rage est présente chez les chiens, les chats, les cochons et les singes. Il est recommandé en cas de doute de se rendre à la consultation de l’Institut Pasteur de Phnom Penh où les vaccins sont disponibles.

Grippe Aviaire :

Le Cambodge fait partie des pays touchés par l’épizootie de grippe aviaire. 7 victimes cambodgiennes ont été recensées depuis son déclenchement, la dernière, le 5 avril 2007. Il n’existe, pour l’heure, aucune raison de différer un quelconque déplacement professionnel ou touristique dans ce pays.

La vigilance reste toutefois de mise dans la mesure où, d’une part, le virus reste présent à l’état endémique et où, d’autre part, tous les sujets cambodgiens contaminés par le virus H5N1 de la grippe aviaire, jusqu’à présent en sont décédés. Il est donc recommandé aux voyageurs d’accorder une attention particulière aux observations figurant dans les “conditions sanitaires” de cette fiche ainsi que sur le site de l’organisation mondiale de la santé.

Il s’agit d’une maladie virale animale (volailles) exceptionnellement transmissible à l’homme. La Direction Générale de la Santé recommande aux voyageurs d’éviter tout contact avec les volailles et les oiseaux, en évitant notamment de se rendre dans des élevages ou les marchés aux volatiles. Les recommandations générales d’hygiène qui visent à se protéger des infections microbiennes, sont préconisées :
- éviter de consommer des produits alimentaires crus ou peu cuits, en particulier les viandes et les œufs ;
- se laver régulièrement les mains à l’eau et au savon ou un soluté hydro-alcoolique. Le virus se transmet par voie aérienne (voie respiratoire) soit par contact direct, notamment avec les sécrétions respiratoires et les matières fécales des animaux malades, soit de façon indirecte par l’exposition à des matières contaminées (par l’intermédiaire de la nourriture, de l’eau, du matériel et des mains ou des vêtements souillés). Les espaces confinés favorisent la transmission du virus. Sur place, ou après le retour en France, la survenue de fièvre doit inciter à consulter un médecin.

Vaccinations :

La mise à jour de la vaccination diphtérie-tétanos-polimyélite est conseillée. Autres vaccinations conseillées (selon conditions d’hygiène et durée du séjour) : fièvre typhoïde, hépatites virales A et B. Autres vaccinations : en cas de séjour en zone rurale, la vaccination contre l’encéphalite japonaise peut être nécessaire (à pratiquer dans un centre médical sur place). La vaccination contre la rage peut également être proposée (si besoin, présence du vaccin français à l’Institut Pasteur du Cambodge) Dans tous les cas demandez conseil à votre médecin ou à un centre de vaccinations internationales.

Dans certaines régions, présence d’animaux venimeux (cobras, vipères, serpents bananiers araignées) :l’approvisionnement en sérums antivenimeux est irrégulier.

Hygiène alimentaire :

Il est conseillé de ne pas boire l’eau du robinet : préférer les eaux en bouteilles capsulées, d’origine locale ou importées. A défaut, filtrer l’eau et la faire bouillir avant consommation. Eviter la consommation de poisson de viande et de volailles crus.

Sida :

Le Cambodge est assez gravement affecté par le VIH - sida. Des mesures de prévention doivent être appliquées.

Contacts utiles sur place :

* A PHNOM PENH
- 1) Samu : 119 (N° d’appel d’urgence)
- 2) Hôpital Calmette :
- 855-(0)-23 30 03 40
- 855-(0)-11 42 69 48 (portable du médecin en permanence aux urgences)
- 3) Médecin conseil de l’ambassade de France au Cambodge :
- Naga Clinic_ 11, rue 254 (Senei Vinna Vaut Oum)
- 855-(0)-11 81 11 75 (portable),
- 855-(0)-12 76 75 05 (portable),
- 855-(0)-23 21 13 00 (télécopie).

* A SIEM REAP :
- 1)NAGA Healthcare / International Medical Center
Email : nagahealthcare@yahoo.com
www.nagahealthcare.com
Address : 660 , Hup Guan Street, behind Central Market
Tel: 092 793 180 (Emergency-Receptionnist)
063 761 295 ( Office-Fax)
012 363 601

- 2) Samu de l’hôpital provincial de Siem Reap :
855-(0)-63 76 11 19
- 3) Services des urgences de la clinique “Royal Angkor International Hospital”
(co-gérée par le Bangkok Hospital) - 855-(0)-63 76 18 88

Pour de plus amples renseignements, consulter les sites Internet suivants :

- Le site du ministère de la Santé : www.sante.gouv.fr
- Le site interministériel relatif à la grippe aviaire : www.grippeaviaire.gouv.fr
- Les recommandations de l’Institut de veille sanitaire en 2006 pour les voyageurs (http://www.invs.sante.fr/beh/2006/23_24/index.htm)
- Les informations actualisées de l’Institut de veille sanitaire : www.invs.sante.fr
- Le site du CIMED : www.cimed.org
- Le site de l’organisation mondiale de la santé : www.who.int (anglais et français)
- Le site de l’Institut Pasteur de Paris www.pasteur.fr ou de Lille www.pasteur-lille.fr

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